La muerte de tres menores de 5 años por enfermedad diarreica aguda conmocionó a la ciudadanía de Santander. En lo corrido del año este departamento ha tenido un notable incremento en casos confirmados de este mal. >> ¿Existe una epidemia de diarrea en Bogotá? Esto dice la Secretaría de SaludSegún el Instituto Nacional de Salud, en el último año se ha conocido un incremento del 25% en dicha enfermedad, hace un año se registraban un total de 22.100 casos confirmados, a hoy, se conoce que 27.533 personas tienen este mal.Según Blu Radio, las tres muertes confirmadas por la enfermedad son de niños menores de 5 años. La situación e integridad de los menores de la región prende las alarmas de la ciudadanía. Otros dos casos de personas fallecidas están en estudio.“A la semana de vigilancia epidemiológica número 15 en Santander, lamentablemente se registraron seis fallecimientos relacionados con enfermedad diarreica aguda, de los cuales tres han sido confirmados y uno descartado como no asociado a dicha enfermedad. Dos casos están aún pendientes de confirmación”, afirmó Edwin Ramírez, secretario de Salud de Santander.El funcionario dijo que se encuentran en alerta máxima por el incremento de la enfermedad y temen que siga cobrando vidas. Habló sobre las posibles causas de contrarrestarla y la importancia de una rápida acción de los padres.“Este preocupante aumento tiene múltiples causas. Por un lado, la calidad del agua potable en algunas zonas no es adecuada para el consumo humano, lo que expone a los niños a riesgos innecesarios. Además, muchos padres desconocen los signos y síntomas de alerta de la enfermedad diarreica, lo que retrasa la atención médica oportuna y la hidratación adecuada”, señaló el funcionario.Ramírez, en representación de la secretaría, pide a los diferentes programas de salud pública que unifiquen esfuerzos para construir campañas sobre el cuidado y prevención.¿Cuáles son los síntomas de alarma?Diarrea que no mejora después de 24 horas.No mojar el pañal en tres horas o más.Fiebre de más de 39 grados.Heces con sangre o negras.Boca o lengua seca o llanto sin lágrimas.Somnolencia, falta de respuesta o irritabilidad inusual.Aspecto hundido del abdomen, los ojos o las mejillas.Piel que no se aplana al pellizcarla y soltarla.Algunas recomendaciones para evitar contraer la enfermedad es un adecuado lavado de manos de forma regular, consumir agua potable de fuentes confiables y consumir productos en buen estado, cocinarlos bien y siempre estar atento a las fechas de vencimiento. >> Carolina Cruz reveló que sus hijos estaban presentando quebrantos de salud: ¿qué tenían?
Una cascada de reacciones generó el nuevo texto de reforma a la salud concertado entre el gobierno y las EPS. En una carta firmada por varios exministros de salud, se plantea que las EPS fueron sometidas a esta negociación y no se tuvo en cuenta la voz del personal en salud.>>> Lea también: ¿Qué cambios plantea la reforma a la salud que Gobierno está elaborando con varias EPS?“Esto no fue un acuerdo, fue una especie de ultimátum: ‘o se entregan o desaparecen’. Y ellas, con mucha razón, van a decir, ‘preferimos ser gestoras a morir’. La verdad es que ser gestora significa convertirse en simples intermediarias”, explicó el exministro de Salud, Jaime Arias.El exministro argumentó cuáles son los puntos más preocupantes de esta nueva reforma: “Todo esto va a terminar en que el sistema de salud que teníamos robusto, importante y donde había que hacer algunos cambios, se va languideciendo en dos o tres años”.En entrevista con Noticias Caracol, el ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, respondió que la reforma a la salud es uno de los proyectos que más se ha debatido en este gobierno.“Yo creo que este proyecto ha sido, tal vez, uno de los más debatidos. Yo creo que, desafortunadamente, con buena o mala información, nosotros no hemos podido venderlo adecuadamente. Pero aquí lo que estamos es en que la salud cambie, que no se vea la salud como un negocio”, manifestó Jaramillo.El funcionario explicó que las EPS aceptaron sentarse en la mesa por su situación financiera: “No van a responder, ni deben responder por las situaciones financieras que se están presentando. ¿Por qué razón? Todo el sistema empezó con 150 EPS, hoy no tenemos sino 28 y solamente cinco logran cumplir los parámetros para poder estar como aseguradoras financieras”.Por su parte, algunas EPS explicaron por qué aceptaron el acuerdo.Galo Viana, presidente de Gestarsalud, indicó que “hoy recibimos unos recursos financieros y con ese dinero debemos atender todas las necesidades de salud de los usuarios. Las circunstancias hoy demuestran que esos recursos son insuficientes. Por lo tanto, hay que cambiar el modelo para que sea el Estado quien asuma esa responsabilidad”.A pesar de las críticas al articulado que surgió del acuerdo, se espera que el próximo semestre legislativo se radique la iniciativa en el Congreso.>>> Para estar al día: Sociedades Científicas cuestiona manual de tarifas presentado en nueva reforma a la salud
El ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, se refirió este jueves, 25 de abril de 2024, a los acuerdos que ha llegado el Gobierno con las EPS del régimen subsidiado y del régimen contributivo para buscar hacer algunos cambios en el sistema de salud, después de que se hundiera la reforma a la salud en el Senado de la República.SOS de la industria farmacéutica: le deben más de 450 mil millones de pesosEn diálogo con la emisora Blu Radio, el ministro Jaramillo reveló que llegar a acuerdos con las EPS “ha sido un camino muy tortuoso. Desde hace un año que yo llegué nos hemos estado sentando. En mayo del año pasado estuvimos muy cerca, pero nos faltaron tres puntos que hubiéramos podido conciliar y se perdió la interlocución. Desde febrero de 2024 el Ministerio ha tenido 11 reuniones con senadores del Gobierno para buscar un acuerdo. Después de logrados algunos acuerdos, se hicieron tres reuniones más y se llegó a un acuerdo total”.En Noticias Caracol Ahora, incluso comentó que "este proyecto ha sido uno de los más debatidos. Desafortunadamente, con buena o mala información, nosotros no hemos podido, y tenemos que ver nuestra debilidad, venderlo adecuadamente".Sobre ese acuerdo alcanzado con las EPS, Jaramillo aseguró que “las EPS dejarían de ser aseguradoras financieras y continúan con el aseguramiento de salud. Se mantiene todo el trabajo, todo lo que hacen las EPS lo van a seguir haciendo; van a auditar todas las cuentas porque ya el dinero no va a llegar a las EPS sino lo va a transferir el Adres directamente a quienes han prestado el servicio: clínicas, hospitales y proveedores de medicamentos y equipos. Todos los colombianos vamos a ser afiliados a una EPS”.Jaramillo aclaró que el actual sistema de salud “empezó con más de 150 EPS y en este momento solo cinco cumplen. El reguero de las EPS, hospitales y clínicas que han desaparecido del mercado o se han liquidado han dejado, desafortunadamente, muchísimas deudas que nadie ha solucionado. Lo que vemos después del informe da la Contraloría es que, según como fueron creadas las EPS, deberían tener para el aseguramiento financiero, reservas, patrimonio y capital. Las EPS se dieron cuenta de que no pueden cumplir con el riesgo de aseguramiento financiero, pero ellas sí tienen una inmensa capacidad y una experiencia de más de 30 años para poder ser aseguradoras de la salud y atendernos adecuadamente”.El Minsalud complementó que el acuerdo no afectará a los afiliados de la EPS, quienes seguirán recibiendo atención en los mismos centros de salud y que no cambia en nada la forma de pedir citas médicas, pero sí espera que mejore la atención al usuario.“A las EPS se les pide una cosa muy importante, fuera de la administración y la auditoría. Se les paga el 1% del costo de la salud por cada uno de sus afiliados, pero tienen que prestar un muy buen servicio. O sea, tenemos que preocuparnos por la satisfacción del cliente, del paciente. Segundo, los indicadores de salud se deben mejorar, se debe ir a la prevención: la mamografía, la citología, el antígeno prostático, todo niño vacunado… Estamos muy mal de indicadores y debemos prevenir arduamente las enfermedades. Y tercero, hacer se debe hacer un buen uso de los recursos”, complementó Jaramillo.Otro de los puntos que explicó el ministro de Salud sobre la reforma propuesta es que “debe desaparecer la integración vertical. Aquí no puede ser que me ingresa una plata y favorezco a mi red y no le pago o le demoro los pagos a las otras redes. Nosotros les estamos pagando a las EPS anticipadamente, pero en este momento no les llega la plata de la misma manera a los hospitales o a las clínicas; entonces, hay como una preferencia de las EPS que tienen integración vertical para favorecer muy especialmente a sus clínicas, y si usted no está en esa integración vertical no le va muy bien. La gestora no debe tener un negocio de clínicas sino solamente centrarse en lo que tiene que hacer con los pacientes. Aquí lo importante es el paciente, no el negocio”.Preguntado sobre cuánto calcula que se podría demorar la transición para que las EPS sean en adelante gestoras de salud, Jaramillo aseguró que “ellos tienen que tomar una decisión rápidamente y ahí empieza la transición. Estamos hablando más o menos de cuatro años”.Sobre quién va a asumir el aseguramiento financiero de las EPS, el ministro dijo que “los que vamos a responder ahora por el sistema somos todos los colombianos, el Estado, el Gobierno y los gobiernos que vengan”.¿Qué pasa con Compensar EPS?Del caso Compensar EPS, que le pidió autorización a la Supersalud para liquidarse voluntariamente, Jaramillo manifestó que “yo he hablado personalmente con los de Compensar EPS y les dije que no estábamos interesados en que se fueran. Hemos llegado a algunos acuerdos importantes. Aquí el interés es ayudar para que las empresas puedan salir adelante. Terminamos en que no han llenado los papeles y no han presentado los requisitos para irse ni para quedarse. Que nos digan al fin si se quedan o se van, porque dijeron algo y no han llevado los papeles. No han hecho la formalidad”.Finalmente, el ministro Jaramillo se refirió a la polémica que hubo en días anteriores con el borrador de un tarifario para el sistema de salud que primero fue publicado y después borraron de los sitios oficiales del Ministerio de Salud e hizo una aclaración sobre los precios ahí estipulados. “Hubo un error, que espero que no haya sido intencional. Ese tarifario es solo de referencia y no obligatorio. Solo es obligatorio para el SOAT y en un momento de catástrofes”, concluyó.Asocientíficas reclamó sobre manual tarifario: “Ignorados y relegados por el Ministerio”
Tras la publicación por parte del Ministerio de Salud del borrador del manual tarifario que horas después fue retirado, la Asociación Colombiana de Sociedades Científicas reclamó al Gobierno por no tenerla en cuenta para construirlo.Médicos no descartan irse a paro tras publicación de polémico manual tarifarioEn una carta firmada por los presidentes de 79 organizaciones científicas de Colombia, expresan inconformidad por la actualización del manual tarifario, es decir, el valor de los procedimientos en salud asociados a los honorarios de los profesionales, insumos y uso de equipos.Señalan textualmente que fueron “ignorados y relegados por el Ministerio”. Además, citan un fallo de la Corte Constitucional que estableció que estas actualizaciones deben hacerse por medio del Congreso y no a través de un decreto gubernamental.¿Qué plantea la Asociación Colombiana de Sociedades Científicas sobre el manual tarifario?Frente al manual, en el texto de Asocientíficas se plantea lo siguiente: “La implementación de un manual en los términos propuestos por el Ministerio puede conllevar un deterioro de la salud de los habitantes del territorio nacional, pues afecta la oportunidad y la continuidad en la prestación del servicio”.En una entrevista con Caracol Radio, el ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, explicó lo sucedido.“He pedido, vuelvo y repito oficialmente y por escrito, que se mire exactamente qué fue lo que sucedió. Hasta ahora la respuesta es que, al haber quedado expresado en unidades de valor tributario, en unas tablas se evidenció un problema de indexación”, afirmó el funcionario.Otra crítica al manual tarifario la hizo la exministra Carolina Corcho, quien en su cuenta de X cuestionó el documento por tener evidentes errores y desfases.Jorge Toro cree que manual tarifario publicado por Minsalud “llevaría a cerrar servicios”
Luis Carlos Leal, superintendente de Salud, aseguró que la EPS Compensar, que solicitó la liquidación, no ha enviado la documentación necesaria para llevar a cabo dicho proceso administrativo.¿Qué va a pasar con pacientes de Compensar tras solicitud de la EPS para su liquidación?“Ellos hicieron una solicitud por medios de comunicación y a nosotros nos hicieron llegar una carta donde solicitan el retiro. El mismo 4 de abril que hicieron esa solicitud, la Superintendencia les devolvió un requerimiento. Todas las EPS saben que, por ley, no solo deben pasar una carta, deben pasar una serie de documentos que sustenten esa toma de decisión para poder hacer el estudio juicioso de la Superintendencia”, manifestó Leal.Según el superintendente Leal, “un retiro de un sistema en el cual se manejan recursos públicos y se presta un servicio fundamental como lo es la salud de las personas no puede ser una decisión unilateral y debe tener una aceptación por parte de la Superintendencia Nacional de Salud”.Compensar EPS pide a la Supersalud autorización para liquidarse voluntariamenteAsimismo, el funcionario sostuvo que, a la fecha, 24 de abril de 2024, no se está llevando a cabo el trámite para liquidar la EPS Compensar.“Para poder aceptar o rechazar ese retiro se necesita un análisis que depende, en parte, de los documentos que nos haga llegar Compensar. A hoy, Compensar no nos ha enviado los documentos completos, por lo cual en estos momentos no hay un trámite real, oficial, iniciado por la Superintendencia para el retiro de esta EPS”, concluyó el superintendente Luis Carlos Leal.Compensar EPS "presenta pérdidas por 300 mil millones de pesos" a diciembre de 2023
A pesar de que el Gobierno retiró el borrador del decreto que establecía nuevas tarifas para la prestación de los servicios de salud, el tema no deja de generar revuelo entre las comunidades médicas y científicas. Le exigieron al Gobierno una concertación antes de expedir el esquema de pagos.Hoy la polémica en el campo de la salud tiene que ver con este borrador de decreto que publicó el Gobierno para comentarios, con el que busca fijar nuevas tarifas para los servicios de salud.Son muchos los cambios que el Gobierno contempla en las tarifas médicas. Por ejemplo, actualmente un TAC tiene un costo de $725.000 y bajaría a $157.000; una punción lumbar de $68.000 quedaría en $18.000, y un día en una unidad de cuidados intensivos (UCI) pasaría de $1.849.00 a $732.000.Este nuevo manual de tarifas fue criticado por el director ejecutivo de la Unión de IPS de Colombia, Jorge Toro."Los prestadores nos veríamos en serias dificultades para la operación y esto llevaría prácticamente a tener que cerrar servicios de salud, cerrar prestadores de servicios de salud, al no tener talento humano que quiera trabajar con nosotros por ese tema de tarifas", aseguró Toro.Además, el borrador del decreto señala que ganaría lo mismo un médico general que un homeópata.Andrés Vecino, investigador del sistema de salud de la Universidad Johns Hopkins, también cuestionó la intención del Gobierno con el polémico manual tarifario."El riesgo de este manual tarifario es que hay procedimientos, lugares y hospitales que se beneficiarían y otros que no. Eso es inconveniente porque este borrador de decreto actualmente aplica a SOAT, desastres naturales, urgencias y está diseñado para extenderse a otros", dijo Vecino.En medio de la controversia, el borrador del decreto fue retirado de la página del Ministerio de Salud, donde estaba publicado para comentarios. El ministro Guillermo Alfonso Jaramillo reconoció que se publicó con errores en las tarifas. El revuelo fue de tal nivel que hasta la petrista exministra de salud Carolina Corcho criticó la propuesta.Corcho se expresó en la red social de X con el siguiente mensaje: “He leído partes del documento borrador que ha rotado como manual tarifario, tiene evidentes errores y desfases. No obstante, fue retirado ayer mismo por el Ministerio de Salud, que a mi juicio debe explicar al país por qué se publicó dicho documento y por qué se retira".El exministro de Salud Alejandro Gaviria también lanzó críticas a través de redes sociales."El manual tarifario que publicó el Ministerio de Salud, de ser adoptado, llevaría a muchos hospitales a la quiebra con consecuencias nefastas sobre la atención. Parece diseñado como una venganza contra las IPS privadas y con la intención de segregar la atención en salud", escribió Gaviria.Las sociedades científicas que estuvieron reunidas con el ministro antes de la publicación del borrador del decreto le pidieron al Gobierno un análisis juicioso y espacios de concertación antes de publicar el manual de tarifas.
El Ministerio de Salud publicó un borrador en donde se establece un nuevo manual tarifario, es decir, las nuevas tarifas que se van a cobrar por los servicios de salud, los pagos a los especialistas, pagos por procedimientos y por insumos. En el gremio existe preocupación porque aseguran que esto podría tener graves efectos dado que las reducciones en los pagos son significativas.Manual tarifario en salud: hospitales solo recibirán 70% del pago si muere el pacienteAndrés Vecino, investigador en sistemas de salud de la Universidad John Hopkins, dijo en Noticias Caracol que “el riesgo de este manual tarifario es que hay procedimientos, lugares y tipos de hospitales que se benefician y otros que no”.El experto indica que este decreto “es profundamente inconveniente porque, si bien este borrador actualmente solo aplica para SOAT, terrorismo, desastres naturales y urgencias, en donde no haya un acuerdo entre la EPS y la IPS, está diseñado para ser extendido para otros aspectos del sistema de seguridad social”.Vecino cree que el gobierno del presidente Gustavo Petro planea usar este nuevo manual tarifario con las EPS que están actualmente intervenidas por la Superintendencia de Salud, “para presionar los precios que generan los hospitales a la baja y al presionar los hospitales a la baja toda la cadena de atención sufre. Sufren los médicos, las enfermeras y los pacientes”.Como cada hospital y cada especialidad genera costos diferentes, derivados de sus características particulares, Vecino explica que el manual le pone el mismo precio a todo, pero “llevar servicios de salud a un hospital público en un área rural o hacerlos en Bogotá, en un hospital de alto volumen, no es lo mismo”.El experto indicó que un hospital que recibe menor dinero por un procedimiento, “va a tener que recurrir a otras alternativas, por ejemplo, tener menos personal, tener menos equipo y tener menor capacidad”.Por su parte, Jorge Toro, director ejecutivo de Unión de IPS de Colombia, manifestó que “como está planteado y se sostiene el borrador que circuló, los prestadores nos metemos en serias dificultades para la operación y esto llevaría a tener que cerrar servicios de salud y cerrar prestadores de servicio de salud al no tener talento humano que quiera trabajar con nosotros por el tema de las tarifas que tendríamos que reconocerle por sus honorarios”.El director hizo un llamado a la reflexión “para que se convoquen rápidamente a todas las asociaciones científicas, a nosotros los gremios, y podamos conjuntamente construir un proyecto que de respuesta a las necesidades del sector”.Crece polémica por manual tarifario en salud: hasta exministra Corcho pide explicaciones
Crece la polémica por un borrador publicado por el Ministerio de Salud en donde se establece un nuevo manual tarifario para los servicios médicos. La exministra de Salud del gobierno Petro, Carolina Corcho, le pide explicaciones al actual ministerio, en cabeza de Guillermo Alfonso Jaramillo, por eliminar el documento de la página web.Manual tarifario en salud: hospitales solo recibirán 70% del pago si muere el pacienteLa exfuncionaria escribió desde su cuenta de X que "he leído partes del documento borrador que ha rotado como manual tarifario, tiene evidentes errores y desfases. No obstante, fue retirado ayer mismo por el Ministerio de Salud, que a mi juicio debe explicar al país por qué se publicó dicho documento y por qué se retira".Además, la exministra Carolina Corcho dijo: "Invito además a la calma, a evitar desinformación y pánico. No está vigente legalmente en este momento ni el documento borrador, ni un nuevo manual tarifario que vulnere el ejercicio profesional de la salud y la sostenibilidad de los prestadores".También aclaró que "este instrumento es necesario para el país, pero al expedirse debe contar con el más amplio consenso posible y el soporte técnico y de evidencia necesario. Esperamos claridad por parte del Ministerio de Salud".¿Qué cambios traería el nuevo manual tarifario?El borrador publicado por el minsalud señala que “establézcase el Sistema de Tarifas y adóptese el Manual Tarifario en el que se incorporan: los costos de los procedimientos en salud asociados a los honorarios de los profesionales de la salud; de los insumos, el uso de equipos y de otros elementos o servicios necesarios para la práctica clínica, que aplica y desarrolla las disposiciones en materia tarifaria de la prestación de servicios de salud señaladas en la parte motiva del presente decreto”.En la actualidad, un TOC cuesta 725.000 y quedaría en 157.000; una punción lumbar tiene un valor $68.000 y pasaría a 18.000 pesos. Por otra parte, un día en una UCI tiene un costo actual de 1.849.000 pesos y pasaría a valer $732.000.Incluso, una consulta de medicina interna como una ginecología, oftalmología, neumología o hasta oncología valdría, con el nuevo decreto, entre 40.000 y 80.000 pesos.Si un paciente muere en medio de un procedimiento quirúrgico, solo se le va a reconocer a la clínica y al médico que atienda el 70% de la intervención.Adres anuncia que ya empezó a hacer el giro directo a clínicas y hospitales
El Ministerio de Salud dio a conocer lo que sería el nuevo manual de tarifario que reemplazaría el manual de régimen actual para la atención médica, quirúrgica y hospitalaria de las víctimas de accidentes de tránsito, desastres naturales, atentados terroristas y otros eventos catastróficos.Aumentan las infecciones respiratorias: ¿qué hacer para evitar complicaciones de salud?De la misma forma, este manual busca regular la atención de urgencias en casos de desacuerdo entre las partes y definir condiciones unificadas para su actualización.Este manual tarifario es el que define el pago de procedimientos de salud asociados a los honorarios de los médicos, insumos, uso de equipos y herramientas para el trabajo de los profesionales.El decreto señala que “establézcase el Sistema de Tarifas y adóptese el Manual Tarifario en el que se incorporan: los costos de los procedimientos en salud asociados a los honorarios de los profesionales de la salud; de los insumos, el uso de equipos y de otros elementos o servicios necesarios para la práctica clínica, que aplica y desarrolla las disposiciones en materia tarifaria de la prestación de servicios de salud señaladas en la parte motiva del presente decreto”.Estos valores aplicarán a la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social (Adres), a las empresas de seguros que están autorizadas para expedir el SOAT, a las entidades responsables de los giros de dinero, prestadores de servicios de salud privados y públicos y a las compañías de traslado de pacientes.Actualmente una tomografía computarizada cuesta 725.000 y quedaría en 157.000; una punción lumbar vale actualmente $68.000 y pasa a 18.000 pesos. Un día en una UCI tiene un valor actual de 1.849.000 pesos y pasaría a $732.000.Además, una consulta de medicina interna como ginecología, oftalmología, neumología y hasta oncología valdría entre 40.000 y 80.000 pesos. Si el paciente muere durante un procedimiento quirúrgico, solo se le va a reconocer a la clínica y al médico el 70% de la intervención.El borrador dice que se le pagará lo mismo al médico general en una consulta que el paciente haga que a una consulta homeopática o se salud alternativa.Si al paciente lo llevan a la UCI por menos de 24 horas se reconocerá solo el 50% de la tarifa.Este y otros cambios trae el nuevo manual tarifario para los procedimientos médicos en Colombia.Adres anuncia que ya empezó a hacer el giro directo a clínicas y hospitales
El Ministerio de Salud dio a conocer este viernes, 12 de abril de 2024, que, tras la reunión que adelantó con representantes de seis Entidades Promotoras de Salud (EPS) en Cartagena, estas se unieron a la iniciativa del Gobierno nacional de transformarse en gestoras de salud y vida.Presidente Petro anunció que planea una reforma tributaria para 2025“Nosotros reconocemos y hemos avanzado muchísimo en largas conversaciones con el Ministerio de Salud, con los senadores del Pacto Histórico y del Partido de la U, en querer transformarnos en gestoras de salud y vida y que la reforma a la salud avance. Hemos precisado cuáles serán las funciones de nosotros y queremos decirle eso al país para que la discusión se abra a los pacientes, a los partidos políticos, como también asociaciones, clínicas, hospitales para que hagamos un gran pacto por la salud que logre que Colombia avance hacia un mejor país”, expresó el vocero de las EPS.Las seis EPS en mención son las siguientes:Capital SaludMultaserSalud TotalCajacopi - Caja de Compensación Familiar del Atlántico.CoosaludFamiliar de ColombiaPor su parte, el presidente Gustavo Petro también se refirió al tema en su cuenta de X y manifestó que “este es el camino. Que las EPS dejen de ser aseguradoras intermediarias y pasen a ser gestoras administrativas. Dejan de tener requisitos financieros y el paciente se vuelve el centro del sistema”.¿Ayuno intermitente es una riesgosa dieta para la salud?
El Baloto es un juego emblemático en Colombia que se lleva a cabo dos veces por semana, miércoles y sábados, y despierta la esperanza de millones de personas que sueñan con alcanzar la riqueza de un día para otro.Un matemático descubrió la fórmula para ganarse la lotería: ¿suerte o ciencia?Para participar, solo necesita seleccionar cinco números del 1 al 43 y una superbalota entre el 1 y el 16. Con una apuesta mínima de 5.700 pesos, puede optar por el gran premio del día.¿Cómo funciona el juego de Baloto Revancha?Además, existe la opción del Baloto Revancha, donde, por tan solo 2.100 pesos adicionales, puede duplicar sus posibilidades de ganar. Con este sorteo, juega con los mismos números seleccionados para el Baloto principal.La adquisición de su boleto es sencilla y accesible. Puede realizar su apuesta en puntos SuRed y SuperGiros dispersos por todo el país. Ya sea que prefiera elegir manualmente sus números favoritos o dejar que el sistema central del juego lo haga por usted de manera aleatoria, el proceso es rápido y conveniente.¿Cuáles son los números ganadores de la lotería de abril? La inteligencia artificial los revela¿Cuál es el acumulado total del Baloto para este sábado 27 de abril?El acumulado del Baloto es una parte esencial de su atractivo para los jugadores. Para el sábado 27 de abril del 2024, el acumulado estaba en $8.600 millones y para el caso del Baloto Revancha está en 6.800 millones. Tenga en cuenta que en dado caso no haya un ganador, este se seguirá acumulando para el próximo sorteo.Resultados Baloto del sábado 27 de abrilLos números ganadores del último sorteo del Baloto y Baloto Revancha fueron los siguientes:Baloto: 21 - 11- 24 - 23 - 13 (superbalota: 06)Baloto Revancha: 02 - 01 - 15 - 23 - 21 (superbalota: 13)Aunque pueda que no haya acertado todos los números, aún puede haber ganado otros premios. En ese caso, le recomendamos que se acerque a cualquier punto de venta del Baloto para reclamar su dinero. No deje pasar la oportunidad de cobrar su premio.¿Cómo reclamar el premio de Baloto?Si su boleto resulta ganador, asegúrese de que esté en buen estado y sin daños. Si su premio es inferior a 7.718.984 millones de pesos, puede dirigirse a un punto de venta autorizado del Baloto. Sin embargo, si su premio supera esa cantidad, es indispensable que se dirija a una sucursal fiduciaria autorizada o, en el caso de boletos digitales, realice el proceso de reclamación en línea.Los resultados de cada sorteo son esperados con ansias por los participantes. Las balotas revelan los números ganadores, ofreciendo la esperanza de una vida cambiada. Aquellos que no logren acertar todos los números aún tienen la oportunidad de obtener premios menores, que pueden ser reclamados en cualquier punto de venta del Baloto.
Cundinamarca es un destino privilegiado para los amantes del ciclismo. Con su diversidad de paisajes y topografía variada, ofrece rutas para todos los niveles de habilidad, desde principiantes hasta profesionales.>>>Vea: 7 restaurantes de Colombia que están dentro de los mejores de América Latina Le mostramos algunas de las mejores rutas para que disfrute de este deporte con sus amigos o familiares.Rutas de ciclismo para principiantes y familias1. Parque Natural ChicaqueEste parque ofrece caminos suaves y buenos paisajes, ideal para una salida familiar o para quienes inician en el ciclismo de montaña.Rutas para ciclistas intermedios2. La Ruta del TequendamaPartiendo desde Bogotá, esta ruta lo lleva a través de paisajes y lo desafía con subidas moderadas. Es perfecta para aquellos que buscan mejorar su resistencia y disfrutar de la naturaleza.Rutas para ciclistas avanzados3. El Alto de PatiosPara los más experimentados, el Alto de Patios es un clásico. Con una elevación considerable, es una prueba de fuego para su condición física.Otras rutas para los amantes del ciclismo4. Madrid y Alto del VinoDistancia: 110 kmDificultad: difícilEsta ruta circular comienza en Madrid y lo lleva a través de paisajes hasta el Alto del Vino. 5. Capilla de Siecha y GuascaDistancia: 76,1 kmDificultad: difícilDesde Eduardo Briceño, esta ruta circular lo llevará a la Capilla de Siecha y Guasca. Atraviesa por terrenos pavimentados y experimenta un ascenso de 1.120 metros.6. Boquerón y LourdesDistancia: 36,3 kmDificultad: moderadaSale desde La Caro y lo lleva a una ruta moderada. Con 370 metros de elevación, es una excelente opción para ciclistas que buscan un desafío sin llegar a lo extremo.7. Gravals y GuascaDistancia: 92,4 kmDificultad: difícilDesde la Estación La Caro, esta ruta circular lo llevará a través de 660 metros de ascenso. 8. Gravals y SesquiléDistancia: 111 kmDificultad: difícilOtra opción desafiante desde La Caro, esta ruta lo llevará a través de 720 metros de elevación. Consejos de seguridad y mantenimientoSeguridad ante todo: siempre use casco y equipo de protección. Asegúrese de revisar su bicicleta antes de salir y lleve con usted un kit de reparación básico.Mantenimiento: una bicicleta en buen estado es una compañera segura en la carretera. Realice revisiones periódicas y ajustes necesarios para evitar contratiempos.>>>Lea sobre: Estos ocho pueblos de Colombia fueron elegidos como los más bellos para un concurso
Colombia, con su biodiversidad y variedad de climas, se ha convertido en un lugar para aquellos que buscan desconectarse del ajetreo diario y sumergirse en la naturaleza.>>>Vea: Medellín es la ciudad más feliz de Colombia, según la inteligencia artificialDesde las montañas hasta las playas vírgenes, aquí están algunos de los destinos más relajantes para encontrar paz y armonía.Estos son los lugares que debe conocer para desconectarse del ruido1. Villa de Leyva, BoyacáVilla de Leyva, con su arquitectura colonial española y calles empedradas, está en medio de los paisajes desérticos de Boyacá.Este pueblo ofrece hoteles con centros de spa, piscinas termales rodeadas de montañas y senderos para caminatas tranquilas. 2. Barichara, SantanderA solo dos horas de Bucaramanga, Barichara, con su belleza arquitectónica y paisajes, es ideal para el ecoturismo y puede realizar caminatas ecológicas como la del Camino Real.Además, Barichara cuenta con centros de spa, gastronomía sostenible y actividades de meditación en medio de las montañas.3. Parque Nacional Natural Los NevadosEste parque, ubicado en la región andina, ofrece vistas panorámicas de picos nevados y glaciares.Aquí puede desconectarse completamente mientras camina por senderos rodeados de naturaleza virgen.4. Punta GallinasEn la región del Caribe, Punta Gallinas es un paraíso remoto con dunas de arena, playas desiertas y aguas cristalinas. Puede alojarse en cabañas ecológicas y disfrutar de la tranquilidad alejado del bullicio.5. Valle del CocoraEn el Eje Cafetero, el Valle del Cocora es famoso por sus altas palmas de cera. Realice una caminata entre estas palmas y respire el aire fresco de la montaña.6. Parque Nacional Natural ChingazaCerca de Bogotá, este parque alberga páramos, lagunas y bosques de niebla. Las caminatas aquí lo conectarán con la naturaleza y le permitirán relajarse mientras observa la vida silvestre en su hábitat natural.7. Isla GorgonaEn el Pacífico colombiano, la isla Gorgona es un paraíso para los amantes del buceo y la naturaleza.Sus aguas cristalinas y selvas tropicales lo invitan a desconectarse y sumergirse en la belleza natural.8. Desierto de la TatacoaEste desierto, en el departamento de Huila, ofrece un paisaje con formaciones rocosas y cielos estrellados, un buen lugar para poder acampar bajo el cielo nocturno y contemplar las estrellas.9. Parque Nacional Natural Ensenada de UtríaEn la costa del Pacífico, este parque combina selvas, manglares y playas. Aquí puede avistar ballenas jorobadas y disfrutar de la tranquilidad de la naturaleza virgen.10. Nevado Santa IsabelOtro majestuoso nevado en la región andina, el Nevado Santa Isabel ofrece buenas vistas y la oportunidad de desconectarse por completo en medio de la nieve y el hielo.>>>Lea sobre: 7 restaurantes de Colombia que están dentro de los mejores de América Latina
Del centro de operaciones del crimen, el delito y el narcotráfico no queda mayor rastro en la Hacienda Nápoles. Está el Museo de la Infamia, que cuenta sus orígenes y muestra cómo ese pasado siniestro y trágico fue completamente superado.Zoológico Nápoles, la mayor excentricidad de Pablo Escobar: ¿de dónde trajo los animales?Hoy en día, el parque temático Hacienda Nápoles es el centro de la diversión, de construcción de empleos y de futuro para una región.“Hemos transformado este lugar que era un lugar que estaba perdido por los efectos del narcotráfico, que hoy por hoy es un lugar que ha revivido la economía de una región y de un país”, comentó Oberdan Martínez, administrador general del parque temático Hacienda Nápoles.Precisamente el cambio de rostro de este lugar hizo que por primera vez la Asociación Global de la Industria de Parques y Atracciones lo eligiera como sede de su más grande evento, que reunió a los líderes, directivos y empresarios de la industria de 30 países para explorar su futuro y compartir las mejores prácticas y estrategias diferenciadoras con el parque antioqueño como ejemplo.“La verdad es que han trabajado duro, en unas condiciones duras, para conseguir lo que hoy tienen y puedan estar orgullosos de lo que realmente han conseguido”, afirmó Alejandro Ortega, empresario español.“Un mensaje muy bonito para todos los que sobre todo estamos en esta industria, cómo la visión de un grupo de personas hoy en día se ve transformada en un lugar tan padre y sobre todo con tantas innovaciones, siempre pensando en esas sonrisas que nos corresponde a nosotros como industria generar”, anotó, por su parte, Alberto Díaz, empresario mexicano.Es la primera vez que se hace en Colombia esta cumbre mundial de networking entre profesionales de alto nivel que intercambian ideas innovadoras para potenciar sus negocios enfocados en el turismo.“Pudimos mostrar, además, que Colombia sí es el tercer país más importante con la oferta de parques de América Latina, estamos muy superior a ciertos países de la región y eso nos convierte en un destino de parques”, aseguró Ángela María Díaz Pinzón, directora ejecutiva de Acolap, el gremio que reúne a los parques temáticos en Colombia.Ha sido la visión de Óscar Jairo Orozco, director del parque, la que ha transformado la hacienda junto al trabajo de un equipo de ingenieros, diseñadores y expertos en diferentes campos.Han trabajado por años en mejorar y expandir la experiencia de entretenimiento, con tres parques acuáticos, el safari, la aventura jurásica, los museos, cinco restaurantes, tres hoteles y el santuario de fauna.Países donde los colombianos con su pasaporte pueden quedarse hasta un añoCongo, la nueva atracción de la Hacienda NápolesAhora están construyendo a todo motor un nuevo parque que les ha exigido mejorar capacidades y técnicas. Se trata de Congo, la atracción más nueva de la Hacienda Nápoles, un engranaje perfecto inspirado en África, con atracciones mecánicas, espacios recreados y figuras a gran escala gracias al trabajo de miles de personas. Se abrirá al público en julio de 2024 Y se espera que aumente las visitas al parque en un 30%.“Vamos a arrancar con alrededor de 24 atracciones, entre ellas, infantiles, familiares y extremas. Es entrar a las grandes ligas, es entrar a ese mundo de parques temáticos con una oferta muy amplia”, apuntó Martínez.Dentro de la oferta está el atractivo diseño del Congo, que cuenta con figuras de animales de la selva africana a gran escala. Quien recibe a los visitantes es el rey de la jungla, el gorila, y en cada esquina los esperan creaturas salvajes, el volcán de Nyiragongo, el gran escudo zulú, que será de 70 metros, entre otras.“Las figuras están hechas en icopor, se recubren en papel y luego, en fibra de vidrio. La más alta que tenemos en este momento es una culebra que todavía está en proceso, alcanza los 24 metros de altura, de ahí tenemos elefantes que tienen 8, figuras que tienen 5, 6 metros de altura”, explicó Hernán Narváez, director del taller de arto de la Hacienda Nápoles.Anotó que, desde la cimentación del piso, la estructura, el trabajo artístico, de pintura, todo eso les ha tomado casi un año construirlo.El parque recibe anualmente 1,2 millones de visitantes en Puerto Triunfo, un municipio de cerca de 22.000 habitantes. La meta, una vez Congo entre en operación, es que sean 1,5 millones de personas cada año.El máximo aforo hasta hoy ha sido de 18.500 personas, pero el personal dice estar listo para atender a 30.000 visitantes simultáneamente.“El parque se convierte en el principal empleador, en el generador de toda la dinámica económica, pero además la hotelería de esta región no tiene par, es decir, se han abierto tal cantidad de hoteles y ninguno es suficiente, se abren y se llenan y con esto se activa toda la cadena del turismo”, destacó Ángela María Díaz.Transformar perspectivas, ese ha sido el principal objetivo de quienes lideran hoy el parque temático, lo que los asistentes, locales y extranjeros calificaron como un ejemplo extraordinario de transformación espacial y el impacto del entretenimiento en las comunidades locales.“Para nosotros que venimos de México y que ahorita estamos sufriendo también todo lo que es la violencia, la verdad, estar acá y ver la transformación, nos cuenta una historia de esperanza. La riqueza que era uno de los cuantos ahora es una riqueza de trabajo de bienestar para toda la población. Entonces esa es una historia de esperanza increíble”, remarcó Alfonso Trujillo, empresario mexicano.¿Cómo sacar el pasaporte colombiano? Paso a paso para solicitarlo este 2024
Gabriel Zucman, el economista joven más importante del mundo y quien junto a Brasil plantea un impuesto global para los superricos, habló con Noticias Caracol de su propuesta.Líderes mundiales llaman a la calma tras represalias israelíes contra Irán que afectan a GazaBrasil, país que tiene la presidencia del G20 hasta noviembre de 2024, va a liderar una agenda para que los superricos paguen un impuesto y así luchar contra la pobreza en el mundo. El economista detrás de la iniciativa es el joven francés Gabriel Zucman.Para este joven, los superricos son aquellas personas “con cientos de millones de dólares estadounidenses en riqueza, cuando se tiene ese nivel de riqueza, es muy fácil estructurar tu patrimonio de manera que no genere muchos ingresos y así puedas evitar el impuesto sobre la renta. Estos individuos superricos tienen las tasas impositivas más bajas de la población entre todos los grupos socioeconómicos. No es aceptable vivir en un mundo en el que las personas con mayor capacidad para pagar impuestos paguen menos impuestos en relación con sus ingresos y que paguen menos que los maestros de las escuelas, los bomberos, los ciudadanos comunes y corrientes”.La propuesta de Zucman consiste en “ponerles un impuesto a los multimillonarios en dólares. Debemos asegurarnos que paguen cada año en impuestos sobre la renta el equivalente al 2% de su riqueza. Algunos multimillonarios ya pagan una cantidad significativa de impuestos, por lo que para ellos nada cambiaría. Pero muchos multimillonarios no pagan nada”, sostuvo el economista.¿Cómo impactaría esta propuesta a Colombia?En el escenario colombiano, esta propuesta tendría un impacto considerable, pues “a pesar de que Colombia, bajo el liderazgo de José Antonio Ocampo ha hecho importantes reformas tributarias y ha mejorado en su sistema fiscal, todavía hay un trabajo que hay que hacer. Existe la posibilidad de mejorar el recaudo de impuestos entre los superricos de este país. Que una vez medida adecuadamente su riqueza en precios de mercado, que paguen por lo menos un 2% de impuesto sobre sus ingresos al año”, afirmó Zucman.Además, el economista agregó que, “si hay un acuerdo internacional de un mínimo impuesto para los superricos, hay un debate legítimo de cómo deben distribuirse los recaudos a los superricos, porque la mayoría de los superricos están en países como Estados Unidos o Japón, o en países de altos ingresos en Europa, pero ellos devengan su riqueza en tener acceso a los mercados globales. Tener acceso al mercado colombiano, por ejemplo, implica que son responsables de la huella de carbono en varios países, que contribuye al cambio climático que nos afecta a todos. Los recursos deben ser distribuidos en países como Colombia, que tiene muy pocos millonarios”.Esta propuesta que lidera el economista Gabriel Zucman se discutirá el próximo julio en Brasil, entre todos los ministros de finanzas del G20. Y ahí se conocerá cuales países deciden seguir adelante con esta iniciativa.Federación Nacional de Cafeteros le responde a minagricultura: “Nunca va a haber santos óleos"